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Mutuelle Génération GSMC : tarifs et garanties

 

L’offre Génération 100% Nous est une complémentaire santé proposée par la mutuelle GSMC (Groupe Smiso Mutuelle des Cadres). On y trouve des formules à partir de 35,78 euros par mois.

GSMC est une vraie mutuelle, régie par le Code de la mutualité, et qui a pour mandataire le groupe Henner (c’est ce groupe qui gère l’administration et la distribution, mais concrètement ce sont les adhérents qui prennent les décisions).

L’offre Génération 100% Nous se décline en 5 formules de base : 

  • L’essentiel 100
  • L’essentiel Plus 125
  • L’essentiel Plus 150
  • L’essentiel Plus 200
  • L’essentiel Plus 300

En plus de la formule de base, il y a une surcomplémentaire santé, qui prend en charge les dépassements d’honoraires et les franchises médicales. Il y a 4 niveaux : Surco 125 ; Surco 150 ; Surco 200 ; Surco 300.

Trouvez la meilleure mutuelle santé grâce à notre analyse détaillée de l’offre santé Génération 100% Nous :

  • des exemples de prix pratiqués en 2026 en fonction de l’âge, 
  • toutes les garanties expliquées et analysées, 
  • des exemples de remboursement pour illustrer les garanties,
  • les infos pratiques essentielles.

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1). Combien coûte une mutuelle Génération Nous en 2026 ?

Le prix d’une mutuelle Génération commence à partir de 35,78€ par mois pour un jeune actif de 22 ans. Pour un sénior de 65 ans, le tarif d’entrée de gamme est de 101,06€ par mois en 2026.

Retrouvez dans ce tableau des exemples de prix mensuel pour différents profils et formules :
 

Poste Ess 100 Ess+ 125 Ess+ 150 Ess+ 200 Ess+ 300
Jeune actif
(22 ans)

35,78 €

 

43,33 € 51,37 € 61,67 € 85,29 €
Actif
(40 ans)

52,08 €

 

63,06 € 74,76 € 89,91 € 124,16 €
Sénior
(65 ans)

101,06 €

 

110,37 € 123,19 € 140,34 € 151,16 €

Tarifs obtenus sur le site de la mutuelle GSMC.

Pour connaître le montant de votre cotisation mensuelle en fonction de votre profil, il faut faire une demande de devis via la page dédiée de Génération 100% Nous.

Verdict prix :

  • GSMC Génération 100% Nous est positionnée dans la moyenne du marché. 
  • Les tarifs d'entrée sont comparables à Apivia (55 euros pour un senior 55 ans) et inférieurs à GAN (~80 euros). 
  • Les formules hautes sont dans la fourchette de Generali (171 euros) et de Malakoff Humanis (~121 euros).

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2). Hospitalisation : ce que la mutuelle rembourse vraiment

Le remboursement de l’hospitalisation avec la mutuelle Génération est très bon pour certains frais lourds : jusqu’à 300% pour la chirurgie et l’anesthésie.

Et surtout : une prise en charge à 100% frais réels pour les actes lourds. Et c’est valable pour toutes les formules !

Par contre, le remboursement pour soins d’hospitalisation hors DPTAM est très limité puisque les garanties ne dépassent pas les 100% de la base de remboursement, et qu’il y a un plafonnement pour les frais de séjour.
 

Poste Ess 100 Ess+ 125 Ess+ 150 Ess+ 200 Ess+ 300

Frais séjour conventionné

100% BR

100% BR

100% BR

100% BR

100% BR

Honoraires chirurgien et anesthésiste (DPTAM)

100% BR

125% BR

150% BR

200% BR

300% BR

Honoraires chirurgien et anesthésiste (hors DPTAM)

100% BR

100% BR

100% BR

100% BR

100% BR

Forfait journalier hospitalier

100% FR

100% FR

100% FR

100% FR

100% FR

Forfait actes lourds

100% FR

100% FR

100% FR

100% FR

100% FR

Chambre particulière chirurgie, médecine, maternité (max 30j/an civile)

50 euros/j

60 euros/j

70 euros/j

80 euros/j

Chambre rééducation ou psy (max 30j/an civile)

50 euros/j

60 euros/j

70 euros/j

80 euros/j

Frais accompagnant 

10 euros/j

15 euros/j

20 euros/j

25 euros/j

Forfait naissance ou adoption

50 euros

100 euros

150 euros
 

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3) Garanties détaillées et remboursements des soins courants

Les remboursements des soins courants changent sensiblement selon si votre médecin fait partie du réseau DPTAM ou non. 

Si les professionnels adhèrent au dispositif, ils s’engagent à respecter des tarifs conventionnés. En clair : 

  • Les médecins secteur 1 sans dépassements d’honoraires sont affiliés au dispositif et respectent les tarifs conventionnés. 
  • Les médecins secteur 2 font aussi partie du dispositif, mais ils pratiquent des dépassements d’honoraires. Mais ces dépassements restent limités.
  • Les médecins non conventionnés : ils ne sont pas affiliés au DPATM et fixent leurs tarifs sans condition. C’est cette catégorie qu’on appelle “non-DPTAM” et qui est généralement mal remboursée par les mutuelles.

 

Poste Ess 100 Ess+ 125 Ess+ 150 Ess+ 200 Ess+ 300

Généraliste (DPTAM)

100% BR

125% BR

150% BR

200% BR

300% BR

Spécialiste (DPTAM)

100% BR

125% BR

150% BR

200% BR

300% BR

Généraliste ou spécialiste (hors DPTAM)

100% BR

100% BR

100% BR

100% BR

100% BR

Auxiliaires médicaux

100% BR

125% BR

150% BR

200% BR

300% BR

Analyses de laboratoire

100% BR

125% BR

150% BR

200% BR

300% BR

Pharmacie remboursée SS

100% BR

100% BR

100% BR

100% BR

100% BR

Avec les formules Génération, les garanties pour les praticiens affiliés au DPTAM sont leur point fort : jusqu’à 300% pour la formule Ess. + 300.

Le point faible reste le remboursement des médecins hors DPATM, qui sont remboursés à seulement 100% de la base de remboursement. Donc en clair : aucune prise en charge des dépassements d’honoraires.

C’est un frein majeur dans les grandes villes où les spécialistes hors DPTAM sont nombreux.

Exemple de remboursement - Consultation dermatologue DPTAM vs. hors DPTAM

Le prix moyen est de 60€, avec une prise en charge par la sécurité sociale de 23€.
Chez un médecin DPTAM et avec une formule Ess. + 300, le reste à charge est de 0€.
En revanche, pour un praticien hors DPATM, le reste à charge est de 37€ (il n’y a pas de prise en charge puisque le médecin n’est pas affilié au DPATM).

4)Dentaire : garanties et remboursements

La mutuelle Génération 100% Nous propose des remboursements jusqu’à 400% en dentaire. 

Les garanties sont très bonnes pour les prothèses dentaires, y compris hors 100% Santé. L’orthodontie aussi est assez bien remboursée (avec les mêmes taux que pour les prothèses).

Petit point faible : le remboursement des implants dentaires est moins bon, avec un forfait de 300€ maximum pour la formule la plus haute. De même pour la parodontologie non prise en charge par la sécu, qui est limitée à un remboursement de 150€ par an maximum.
 

Poste Ess 100 Ess+ 125 Ess+ 150 Ess+ 200 Ess+ 300

Prothèses hors 100% Santé 

100% BR

125% BR

200% BR

300% BR

400% BR

Orthodontie prise en charge sécurité sociale par la sécurité sociale

100% BR

125% BR

200% BR

300% BR

400% BR

Implantologie non remboursée par la sécurité sociale (par an)

100 euros

150 euros

200 euros

300 euros

Parodontologie non remboursée par la sécurité sociale (par an)

50 euros

100 euros

150 euros

Exemples de remboursements :

Couronne céramique sur molaire

Le prix moyen est de 562€, avec une prise en charge par la sécurité sociale de 120€. Il reste donc 442 € à payer.
- Reste à charge avec la formule Ess. 100 : 442€
- Reste à charge avec la formule Ess. + 300 : 82€

Implant dentaire (non pris en charge par la sécu)

Le prix moyen est de 1.800€, et il n’y a pas de remboursement par la sécurité sociale.
- Reste à charge avec la formule Ess. 100 : 1.800€ (il n’y a pas de forfait implants avec cette formule)
- Reste à charge avec la formule Ess. + 300 : 1.500€ (la mutuelle rembourse 300€ par an).

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5)Les garanties en optique et aides auditives

Pour l’optique, la mutuelle GSMC Génération propose un très bon remboursement des verres complexes. Avec jusqu’à 700€ remboursés pour des lunettes à verres complexes, c’est une offre haut de gamme.

Concrètement pour les remboursements des montures, lentilles et chirurgie réfractive, voici les garanties proposées selon les formules :
 

Poste Ess 100 Ess+ 125 Ess+ 150 Ess+ 200 Ess+ 300

100% Sante (classe A)

Intégral

Intégral Intégral Intégral Intégral

Verres simples + monture (classe B)

Selon forfait

175 euros

225 euros

300 euros

420 euros

Verres complexes + monture (classe B)

Selon forfait

250 euros

350 euros

450 euros

700 euros

Monture (plafond)

100 euros

100 euros

100 euros

100 euros

100 euros

Lentilles remb. SS (par an)

100% BR

100%+25 euros

100%+50 euros

100%+75 euros

100%+100 euros

Chirurgie réfractive (par oeil/an)

100 euros

200 euros

300 euros

400 euros

Les points forts du remboursement en optique avec Génération 100% Nous : 

  • Le remboursement de 700€ pour des lunettes à verres complexes + monture en formule Essentiel Plus 300 est très compétitif. Pour un niveau équivalent de couverture, c’est un meilleur remboursement que chez GAN (500€) ou encore APIVIA (400€).
  • La chirurgie réfractive à 400€ par œil est aussi une très bonne position sur le marché.

Pour les aides auditives, hors prestations 100% Santé qui sont intégralement remboursées
 

Poste

Ess 100

Ess+ 125

Ess+ 150

Ess+ 200

Ess+ 300

Classe 2 (par oreille, max 1 700 euros)

100% BR

100%+50 euros

100%+100 euros

100%+200 euros

100%+400 euros

Exemple de remboursement

Pour des lunettes avec verres complexes et monture à 650€, et si vous avez souscrit la formule Essentiel Plus 300, votre reste à charge est de 0€.

6)Garanties et remboursements des médecines douces

L’offre prévention de la mutuelle Génération 100% Nous permet une prise en charge de certaines médecines douces, notamment l’ostéopathie. Voici un tableau des garanties en médecine douce :
 

Poste Ess 100 Ess+ 125 Ess+ 150 Ess+ 200 Ess+ 300

Par séance

20 euros

25 euros

30 euros

40 euros

Nombre de séances par an

3

3

4

5

Forfait annuel max

60 euros

75 euros

120 euros

200 euros

Les médecines douces prises en charge sont l’ostéopathie, la chiropractie, l’acupuncture, la diététique, les séances chez un psychologue. Il suffit de fournir un justificatif de votre séance pour enclencher la procédure de remboursement.

Exemple

Pour une séance d’ostéopathie à 60€, vous serez remboursé de 20€ en formule 125 et de 40€ en formule 300.
Autrement dit, une séance à 60€ vous coûte seulement 20€ avec la formule 300, et seulement 40 en formule 125.

Avec un forfait annuel à 200€ en formule Essentiel Plus 300, Génération 100% Nous se trouve dans la fourchette haute du marché.

7)Les services compris avec la mutuelle Génération 100% Nous

En plus de la couverture santé, toute souscription à une mutuelle Génération 100% Nous vous donne accès à de nombreux services : 

  • Réseau de soins Henner : grâce au partenariat avec Henner (mandataire), vous avez accès à un réseau de professionnels de santé avec tarifs négociés.
  • Tiers payant : carte de tiers payant physique, pour ne pas avoir à avancer les frais de santé.
  • Télétransmission : remboursements automatiques via la télétransmission Noémie pour la prise en charge directe du tiers-payant.
  • Espace adhérent en ligne : vous pouvez suivre vos remboursements, accéder à vos documents contractuels etc.
  • Application mobile : gestion du contrat directement sur smartphone.
  • Gouvernance mutualiste : vous avez un droit de vote aux élections des délégués, et pouvez aussi candidater  au Conseil d’administration — c’est un vrai avantage du statut mutualiste que les assureurs privés (Allianz, Generali, etc.) ne proposent pas.

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8)La surcomplémentaire SURCO pour une prise en charge optimale

L’offre SURCO est une surcomplémentaire santé, qui se rajoute donc en plus de votre complémentaire de base. Elle vient compléter les remboursements, notamment des dépassements médicaux. Et peut même prendre en charge la franchise médicale.

Il y a quatre formules disponibles : 
 

Poste SURCO 125 SURCO 150 SURCO 200 SURCO 300

Dépassements médicaux (DPTAM)

25% BR

50% BR

100% BR

200% BR

Dépassements médicaux (hors DPTAM)

25% BR

50% BR

100% BR

200% BR

Franchises medicales

Couvertes

Couvertes

Couvertes

Couvertes

Souscrite en plus d’une mutuelle Génération 100% Nous, l’offre Surco est idéale si vous consultez des médecins hors réseau DPTAM. C’est une réponse parfaite au point faible de l’offre Génération.

Concrètement, avec Surco vous êtes remboursés pour les dépassements d’honoraires pour les médecins hors DPTAM, qui ne sont pas pris en charge par la formule de base.

Autre point clef : la participation forfaitaire de 1€ par consultation et de 0,50€ par boîte de médicaments est remboursée par la surcomplémentaire Surco. 

Si vous avez des maladies chroniques et que vous avez besoin de médicaments régulièrement, Surco est indispensable. Et c’est un vrai soulagement financier quand on a besoin de nombreux médicaments tous les mois.

Par exemple, si vous cherchez une mutuelle en tant que diabétique, le combo Génération 100% Nous et SURCO est très intéressant.

9)Mutuelle Génération 100% Nous : ce qu’il faut retenir

Points forts et points faibles de Génération 100% Nous : 

Points forts : 

  • Très bon remboursement en dentaire sur l’orthodontie et les prothèses
  • En hospitalisation, le remboursement à frais réels pour le forfait journalier et les actes lourds est un vrai atout : vous n’avez rien à payer, quel que soit votre niveau de couverture.
  • Une très bonne prise en charge des verres complexes, avec un remboursement jusqu’à 700€ pour les verres et montures.

Points faibles : 

  • Le remboursement des praticiens hors DPTAM est très faible.
  • La limite d’âge à 67 ans pour la souscription est une vraie contrainte.

Mutuelle Génération 100% Nous : pour quel profil ?

  • C’est une mutuelle qui convient très bien aux personnes qui ont besoin de remboursements solides en optique et dentaire (hors implantologie).
  • La combinaison mutuelle et surcomplémentaire chez GSMC est une couverture idéale pour les personnes qui souffrent de maladies chroniques.
  • Par contre, ce n’est pas une offre recommandée si vous consultez régulièrement des médecins hors DPTAM, ou si vous avez 67 ans ou plus.

Découvrez des avis d’assurés chez HENNER, le groupe mandataire de la mutuelle Génération 100% Nous : 

Assureur Tarif (1) Engagements RSE
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iAvis récoltés sur Green-Opinion.com
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10)FAQ

Génération 100% Nous est-elle une vraie mutuelle ?

Oui. Génération 100% Nous est la marque commerciale de la mutuelle GSMC, un organisme mutualiste soumis au Livre II du Code de la mutualité. Concrètement, c’est une mutuelle à but non lucratif, avec des adhérents propriétaires du contrat.

Est-ce qu’il y a une limite d’âge pour adhérer à la mutuelle Génération 100% Nous ?

Oui : à partir de 67 ans, il n’est plus possible de souscrire un contrat Génération 100% Nous. Mais il existe une offre dédiée aux séniors proposée par la GSMC.

Combien coûte une mutuelle pour jeune actif à la GSMC ?

Le prix d’une mutuelle GSMC pour un jeune de 22 ans est de 36 euros par mois pour l’offre d’entrée de gamme, et peut aller jusqu’à 86 euros par mois pour la formule la plus haute.

Comment résilier sa mutuelle Génération 100% Nous ?

Après 12 mois de contrat, vous pouvez résilier à tout moment, sans frais ni pénalités. Avant un an, la résiliation dépend des conditions prévues au contrat, notamment en cas de changement de situation ou de renonciation dans les délais légaux.

Est-ce que la mutuelle Génération rembourse bien le dentaire ?

Oui, surtout sur les prothèses dentaires et l’orthodontie, avec des remboursements jusqu’à 400% dans les formules les plus hautes. Par contre, les implants dentaires ne sont pas aussi bien remboursés.

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* Les tarifications proposées par les formulaires sont gérées par nos partenaires. Consultez tous les détails à la page 6 de nos CGU de la page avis assurance intitulée « Informations relatives aux services fournis par PEQS SASU et administrés par des entreprises tierces ».
(1) Les tarifs présentés sont indiqués à titre indicatif et représentent les prix minimums.