Dans le cadre d'un accident professionnel et de ma formule plus qui couvre mon activité, je me suis déchiré le tendon de la cheville. Je n'ai malheureusement pas eu le suivi attendu. J'ai renvoyé tous les documents et attestation du médecin, mais bien entendu, cela ne suffisait pas. J'ai attendu pendant deux mois, mais pas de réponse. Après plusieurs essais, j'ai réussi à joindre quelqu'un par téléphone qui me dit que mon dossier est incomplet car la date de l'attestation n'a pas été faite le jour de l'accident. Or il est bien indiqué que cette attestation doit être faite dans les 10 jours après l'accident, ce qui a été le cas... la conseillère est odieuse est très désagréable. Elle vous prend de haut et trouve toujours une bonne excuse pour justifier leur incompétence... pour à la fin me faire entendre dire que qu'il faut attendre la consolidation de ma blessure et qu'après j'irai voir leur médecin conseil, je sais d'avance que je n'aurai rien à la lecture des autres commentaires... j'abandonne et je pars à la concurrence qui coûte 4 fois moins cher...

Bonjour
Très déçue de la mutuelle santé
Je suis à l hôpital pour une opération très compliquée.
J ai appelé la semaine dernière pour des renseignements concernant une femme de ménage, la personne que j ai eu pas aimable du tout,et peu d explication.
Donc je me pose la question si je ne vais pas retourner chez groupama

DESOLANT, impossible de me connecter, impossible d'envoyer sur mon espace facture de l'opticien. Je suis très très déçue MON AVIS EST 0 étoile et non pas 1 étoile.

Incompétence au possible !!!
A fuir!!!!!

mon épouse a été hospitalisé 6 mois et le remboursement de la tv a été refusé sans explication pourtant sur ma carte de mutuelle sais 150e par an

Depuis la nouvelle authentification pour accéder à mon compte Pacifica Santé la connexion est parfois extrèmement difficile (3 à 4 tentatives avant d'accéder au site) et depuis 2 jours aucune possibilité. Navrant.

J'attends toujours ma carte de mutuelle pour l'année 2026 malgré plusieurs relances téléphoniques. Ont me dis ont vous l'envoie mais toujours rien mais les prélèvements de janvier et février sont bien prélevés
MUTUELLE pas sérieuse

Boite à frics, pire que les autres adminitions Pourtant nous payons pour rien

Très mauvais service client, espace client Internet inutile et vétuste , il faut leur téléphoner pour tout , attendre 15 minutes pour avoir une personne désagréable au bout de la ligne qui vous maltraite.

Assurance santé qui n'as d'assurance que le nom.
J'ai du envoyer au moins 5 fois des documents de remboursement santé et à chaque fois jamais reçu, beug sur le site.. Bref 2 mois de galère pour me voir dire qu'ils ne me remboursent pas mes soins dentaires et cela après confirmation et reconfirmation de mon dentiste du remboursement de ces derniers
Toutes les excuses sont bonnes pour éviter les remboursements.
Je regrette vraiment d'être affilié à cet mutuelle, je me retrouve avec un trou de plus de 450 euros.
À fuire absolutely

Bonjour
Ma mutuelle Pacifica à augmenter en 2024 de 6,8% et au 1 Janvier 2025 de 9,4% sachant que les médias annoncent entre 4,4% et 4,7% je suis stupéfait de la réponse de mon interlocuteur me faisant part de la normalité je vais aller voir ailleurs.

Tout est fait pour ne pas honorer le contrat en vigueur. Les remboursements sont très lent, il faut envoyer les factures à la mutuelle pour se faire rembourser nos avances de frais, le prix est excessif vu la part prise en charge de la mutuelle. Application minimaliste ne permettant pas de tout faire. La mutuelle est obligatoire en entreprise, ils en profitent pour nous soutirer le maximum d'argent sans en faire un minium en retour. Ne pas se laisser séduire par des promos ou offre, jamais j'ai connu une mutuelle aussi mauvaise sur tous les plans, absolument rien ne vas.

Ayant était opéré d ' un cancer du sein et ne pouvant ni conduire ni porter ni faire le ménage et les courses , j ai téléphone à pacifica pour obtenir une aide ménagère, la réponse de pacifica a était : vous avez était hospitalisé en ambulatoire et non 48h vous ne pouvez avoir aucune aides , ma réponse à était ; que je sois en ambulatoire ou hospitalisé 48h mon retour à domicile pose problème avec une opération de cancer du sein , donc très très déçu de pacifica santé

Gestion de dossier chaotique, la gestionnaire ne rappelant pas et n'expliquant pas les documents nécessaires à envoyer, mets 2 semaines a traiter le moindre justificatif. Nous demande d'arrêter d'envoyer les documents justificatifs de santé au fur et a mesure pour, 6 mois apres, nous les demander ???. L’archivage et le classement dans un dossier serait donc compliqué? plus simple de demander au client qui galere deja de gerer. Nous demande PAR MAIL des documents médicaux confidentiels que meme la médecine du travail nous déconseillent d'envoyer de part leur confidentialité médicale importante. Par contre pacifica nous envoi un recommandé nous demandant des factures de soin, 1 mois apres nous avoir eu au téléphone et confirmant que nous allons recevoir l'offre d’indemnisation sous peu : faire traîner le délai voici l’objectif. C’est inadmissible. Il faudrait revoir l'organisation en interne les compétences de chacun. Nous avons toutes nos assurances chez eux, quelle erreur.

Une belle bande incapable de rembourser des frais de santé
Ne signez pas chez eux il y a mieux ailleurs

un acte médical du 5/7 ne m'a pas été remboursé.
Impossible de créer mon espace santé pacifica.
Impossible de les joindre.

J'ai choisi la formule "Intégrale" qui correspond à mes besoins liés à mon âge.
Les remboursements sont faits rapidement par rapport à mon ancienne Mutuelle, mais je trouve que leur contrat manque de clarté, c'est difficile de comprendre comment le calcul est fait dans certains cas de figure, qui sortent de l'ordinaire. Par exemple, 1ère consultation chez une dermatologue payée 61,50€ ( remboursement par Pacifica/ 0 reste à charge), intervention chirurgicale de dermatologie (50€), reste à charge de 5,76€ après remboursement Pacifica parce que c'est un médecin secteur II, non optam...Mais mon contrat n'indiquait pas cela de façon claire.

A fuir

Je suis obligée et en urgence de me faire appareiller l'oreille droite suite à une surdité brusque irréversible.
Oacifica refuse de prendre en charge cet appareillage du fait que je suis appareillée depuis 2021 du côté gauche suite à une surdité brusque également.
Je me devais depuis une semaine en appelant les services, jamais le même interlocuteur et toujours la même réponse
"Il faut attendre les 4 ans" n'importe quoi j'ai 2 oreilles et un appareil par oreille !!!! C'est honteux, je galère, ne pouvant sortir seule dans la rue et ne pouvant conduire. Pas sérieux du tout. Pacifica prend le fric tous les mois et après débrouille toi. Fuyez les

Zéro ! Ils refusent les prises en charge pour tout.
Je vous conseille la protection juridique chez abeille. Ils sont top !
C est une vrai assurance eux !
Des le premier anniversaire je les lache