Mutuelle femme enceinte ou projet grossesse

Sommaire

• 1). Grossesse : frais médicaux et remboursements
• 2). Options et garanties
• 3). Couverture santé post-accouchement
• 4). Comment choisir sa mutuelle ?
• 5). Top 5 meilleures mutuelles femme enceinte
• 6). Pour aller plus loin

Vous attendez un heureux événement ou êtes en projet grossesse ? Sachez qu’il existe des mutuelles qui remboursent les frais médicaux liés à la maternité. Découvrez quelles complémentaires santé peuvent prendre en charge vos dépenses de santé ainsi que celles de votre futur bébé.

 Prise en charge par la Sécurité sociale 

Du 1er au 6ème mois 

Grossesse rime bien souvent avec rendez-vous médicaux. En effet, durant 9 mois, vous allez enchaîner les examens médicaux, mais rassurez-vous, ces examens obligatoires sont entièrement remboursés par la Sécurité Sociale :

• Examens obligatoires avant et après la naissance
• Actes médicaux en lien avec la grossesse
• Bilan bucco-dentaire au bout de 4 mois de grossesse
• Test de la glycémie
• Dépistage : toxoplasmose, syphilis, hépatite B...
• Caryotype fœtal et amniocentèse (si profil à risque)
• 7 à 8 séances de préparation à la naissance

Tous ces actes médicaux obligatoires sont pris en charge à 100% par la Sécurité sociale sauf les deux premières échographies qui sont remboursées à hauteur de 70%. Le reste à charge peut être remboursé par votre mutuelle santé.
 

A partir du 6ème mois 

Jusque-là, l’assurance maladie ne remboursait que les examens médicaux obligatoires. Sachez qu’à partir de votre 6ème mois de grossesse, vous pouvez bénéficier d’une prise en charge pour l’ensemble de vos soins médicaux, en lien direct avec la grossesse ou non :

• Hospitalisation
• Appareillage
• Analyses
• Médicaments
• 3ème échographie
• Médecins généralistes ou spécialistes

Prise en charge par la mutuelle

Même si vous pouvez compter sur la Sécurité sociale pour prendre en charge une grande partie de vos rendez-vous médicaux, certains actes demeurent non remboursés, comme :

• Les dépassements d’honoraires (pour les médecins spécialistes par exemple)
• Le ticket modérateur durant les 5 premiers mois (sur les actes non obligatoires)
• La médecine douce (ostéopathie, chiropraxie)
• Les frais de confort à la maternité (chambre personnelle, télévision…)

Nous vous conseillons de souscrire à une bonne mutuelle maternité pour couvrir vos frais de santé avant et après votre accouchement pour vivre sereinement cette expérience.

Lorsque vous allez entamer vos recherches de mutuelle maternité, vous allez vous retrouver face à un large panel de formules différentes. Pour choisir la mutuelle qui vous convient, voici quelques conseils :

Vérifiez les remboursements
Votre mutuelle doit idéalement rembourser les dépassements d’honoraires de vos soins médicaux pendant et après la grossesse. Pensez également aux niveaux de remboursement selon vos besoins : optiques, médecine douce, dentaires… Vous pouvez adapter votre couverture santé pour éviter de payer pour des garanties dont vous n’avez pas l’utilité.

Regardez le délai de carence
La plupart des mutuelles affichent un délai de carence de 3 à 6 mois durant lequel aucun remboursement ne pourra être effectué. Pour ne pas être pénalisée, vous pouvez souscrire à une mutuelle avant d’être enceinte (bien qu’il ne soit pas facile de prévoir l’avenir) ou bien opter pour une mutuelle sans délai de carence qui prendra en charge immédiatement vos frais de santé.

La prime de naissance
Quelques mutuelles proposent cette prime qui consiste à verser une somme d’argent à la naissance ou à l’adoption d’un enfant. C’est une ressource non négligeable en raison des nombreuses dépenses effectuées pour préparer l'arrivée d'un enfant.

Le forfait maternité ou forfait naissance
En plus de la prime versée par la CAF à la naissance de votre enfant (la prime naissance) quelques mutuelles proposent une somme d’argent supplémentaire versée à la naissance ou à l’adoption d’un enfant. C’est une ressource non négligeable en raison des nombreuses dépenses effectuées durant la grossesse.

Lorsque vous choisirez votre mutuelle, pensez à votre protection santé post-accouchement. En effet, après avoir donné la vie, vous allez avoir de nouveaux besoins médicaux, ainsi que votre enfant. Votre mutuelle doit donc idéalement couvrir ces nouveaux frais :

• Gynécologue
• Rééducation du périnée
• Pédiatre
• Vaccination
• Généraliste
• Soins pharmaceutiques
• Médecine douce

Face aux centaines d’offres de mutuelle pour femme enceinte que vous pourrez trouver sur internet, il est possible que vous vous sentiez perdu(e). Pour vous aider à faire un choix éclairé, voici quelques conseils :

• Utilisez un comparateur gratuit en ligne pour comparer les différentes offres
• Vérifiez bien les garanties et les termes du contrat
• Demandez des devis personnalisés
• Lisez attentivement les avis d’assurés pour vous faire une idée
• Contactez un conseiller pour discuter de vos garanties
• Choisissez la mutuelle qui s’adapte à vos besoins

Découvrez quelles mutuelles sans délai de carence proposent les meilleurs remboursements pour le suivi de grossesse, l’accouchement, les soins pour le nouveau-né ainsi qu’une prime de naissance.

Les tarifs peuvent varier en fonction de votre âge, de votre lieu de résidence et des options souhaitées. Pour obtenir un devis personnalisé, contactez les assureurs.

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