Mutuelle optique

1). Les meilleurs remboursements pour l'optique

Avec le 100% santé, vous pouvez obtenir des lunettes entièrement remboursées par l’Assurance Maladie et votre mutuelle. Cela inclut la monture et les verres (quel que soit votre contrat ou votre correction).

Si vous préférez des lunettes hors 100% santé, le remboursement sera basé sur les garanties que proposent votre complémentaire santé. Voici les mutuelles santé qui proposent les meilleurs remboursements pour l'optique selon différents types de profils :

 

Mutuelle étudiants et jeunes actifs 

Remboursement APICIL Optique jusqu'à 700€ /an

Assureur Tarif (1) Engagements RSE
i
A partir
de
9.44€ /mois

iTémoignages de clients sur Green-Opinion.com
3,9/5

Comment payer moins cher sa Mutuelle Santé APICIL

Remboursement ECA ASSURANCES Optique jusqu'à 480€ /an

Assureur Tarif (1) Engagements RSE
i
N/C

iTémoignages de clients sur Green-Opinion.com
4,0/5

Remboursement MATMUT Optique jusqu'à 450€ /an

Assureur Tarif (1) Engagements RSE
i
A partir
de
8.59€ /mois

iTémoignages de clients sur Green-Opinion.com
2,4/5

Comment payer moins cher sa Mutuelle Santé MATMUT

Remboursement MMA Optique jusqu'à 400€ /an

Assureur Tarif (1) Engagements RSE
i
A partir
de
7.33€ /mois

iTémoignages de clients sur Green-Opinion.com
4,8/5

Comment payer moins cher sa Mutuelle Santé MMA

Vous pouvez lire tous les avis des clients des compagnies d'assurances mentionnées précédemment : APICILECA ASSURANCESMATMUTMMA.
 

Je compare les mutuelles santé pour étudiants en cliquant ici*

 

Mutuelle famille

Remboursement HENNER Optique jusqu'à 600€ /an

Assureur Tarif (1) Engagements RSE
i
A partir
de
19.6€ /mois

iTémoignages de clients sur Green-Opinion.com
3,3/5

Remboursement APRIL Optique jusqu'à 450€ /an

Assureur Tarif (1) Engagements RSE
i
A partir
de
16€ /mois

iTémoignages de clients sur Green-Opinion.com
4,3/5

Comment payer moins cher sa Mutuelle Santé APRIL

Remboursement CEGEMA Optique jusqu'à 450€ /an

Assureur Tarif (1) Engagements RSE
i
A partir
de
21.35€ /mois

iTémoignages de clients sur Green-Opinion.com
3,0/5

Remboursement MALAKOFF HUMANIS Optique jusqu'à 400€ /an

Assureur Tarif (1) Engagements RSE
i
A partir
de
10.19€ /mois

iTémoignages de clients sur Green-Opinion.com
3,8/5

Comment payer moins cher sa Mutuelle Santé MALAKOFF HUMANIS

Vous pouvez lire tous les avis des clients des compagnies d'assurances mentionnées précédemment : HENNERAPRILCEGEMAMALAKOFF HUMANIS.
 

Je compare les mutuelles santé famille en cliquant ici*

 

Mutuelle sénior

Remboursement DIRECT ASSURANCE Optique jusqu'à 500€ /an

Assureur Tarif (1) Engagements RSE
i
A partir
de
17.55€ /mois

iTémoignages de clients sur Green-Opinion.com
4,0/5

Comment payer moins cher sa Mutuelle Santé DIRECT ASSURANCE

Remboursement MUTUELLE BLEUE Optique jusqu'à 500€ /an

Assureur Tarif (1) Engagements RSE
i
A partir
de
7.62€ /mois

iTémoignages de clients sur Green-Opinion.com
4,3/5

Remboursement ALPTIS Optique jusqu'à 425€ /an

Assureur Tarif (1) Engagements RSE
i
A partir
de
9.53€ /mois

iTémoignages de clients sur Green-Opinion.com
3,7/5

Remboursement  NÉOLIANE Optique jusqu'à 400€ /an

Assureur Tarif (1) Engagements RSE
i
N/C

iTémoignages de clients sur Green-Opinion.com
4,7/5

Comment payer moins cher sa Mutuelle Santé NEOLIANE

Vous pouvez lire tous les avis des clients des compagnies d'assurances mentionnées précédemment : DIRECT ASSURANCEMUTUELLE BLEUE, ALPTISNÉOLIANE.

Je compare les mutuelles santé pour seniors en cliquant ici*

 

La Sécurité sociale et les mutuelles remboursent les lunettes selon ces règles :

  • Tous les 2 ans pour les personnes de plus de 16 ans ;
  • Tous les ans pour les enfants de 6 à 16 ans ;
  • Tous les 6 mois pour les enfants de moins de 6 ans.

Un renouvellement anticipé est possible si votre correction change.

 

2). Comment la Sécurité Sociale rembourse l'optique ?

Lunettes et verres

Pour les lunettes de classe B (hors panier 100% Santé), la base de remboursement reste très faible. La Sécurité sociale rembourse 60% d’un tarif conventionnel fixé à 0,05€. Cela représente 0,03€ par monture ou par verre, avec un maximum de 0,09 € pour une paire complète.
Il est donc important de souscrire à une mutuelle santé avec de bons remboursements en optique si vous choisissez des lunettes de classe B.
 

Bon à savoir

Pour être remboursé, vous devez présenter une ordonnance médicale récente :

  • La prescription doit être délivrée par un ophtalmologue ;
  • Elle doit dater de moins de 3 ans.


Lentilles

L’Assurance Maladie rembourse les lentilles de contact uniquement dans certains cas :

  • Astigmatisme irrégulier ;
  • Myopie de 8 dioptries ou plus ;
  • Strabisme accommodatif ;
  • Aphakie ;
  • Anisométropie de 3 dioptries (non corrigeable avec des lunettes) ;
  • Kératocône.

Le remboursement est de 60 % sur un forfait annuel par œil appareillé fixé à 39,48€. Cela s’applique à tous types de lentilles : réutilisables, journalières, hebdomadaires, etc.
 

Chirurgie réfractive

C’est une chirurgie dite de confort donc non remboursée par l’Assurance Maladie (malgré un coût élevé entre 2500€ et 6000€.

3). Pourquoi choisir une mutuelle optique ?

Pour éviter de payer trop cher vos frais d’optique, il est conseillé de souscrire une mutuelle santé adaptée.

Ces mutuelles offrent des remboursements plus élevés pour :

  • Les consultations chez des spécialistes ;
  • Les lunettes avec verres unifocaux ou progressifs ;
  • Les lentilles de contact ;
  • Les opérations de la vue comme la chirurgie réfractive ;
  • Les montures.

A savoir que certaines mutuelles proposent des renforts en optique pour augmenter les montants de remboursements. 

Les remboursements peuvent être exprimés :

  • En pourcentage du tarif de la Sécurité sociale (exemple : 500%).
  • En forfait (exemple : 500€ tous les2deux ans).

Bon à savoir

Les remboursements en optique sont généralement exprimés en forfait étant donné que les bases de remboursement sont très faibles. Les remboursements en pourcentage ne seraient pas avantageux.

Ces mutuelles couvrent aussi d’autres soins comme l’hospitalisation, les soins courants ou encore le dentaire.

4). Combien coûte une mutuelle optique ?

Le prix d'une mutuelle optique qui propose de bons remboursements en optique oscille entre 30€ et 80€ pour les contrats plus haut de gamme.

Le prix d'une complémentaire varie en fonction de ;

  • Votre profil ;
  • Vos eventuels ayants droits ;
  • Votre lieu de résidence ;
  • Vos besoins et options choisies.

5). Comment choisir la bonne mutuelle optique ?

Voici quelques points à ne pas oublier de vérifier lors de votre choix de mutuelle :

  • Vos besoins et ceux de vos eventuels ayants droit ;
  • Le coût des soins et des dépassements d’honoraires de vos praticiens;
  • Le montant des primes ;
  • Le niveau de remboursement.

Bon à savoir

Si vous souhaitez un meilleur remboursement sans changer de mutuelle, vous pouvez opter pour une sur-complémentaire. Ce contrat vous donne des garanties en plus et réduit souvent les cotisations par rapport à une mutuelle "classique".

En plus, certaines mutuelles offrent des “bonus fidélité”. Elles augmentent vos remboursements après 2 ou 3 ans.

Comparez les offres en ligne en indiquez vos besoins en optique. Vous trouverez rapidement les meilleures options. Vous gagnez du temps car vous remplissez vos données une seule fois et vous accédez à plusieurs propositions de mutuelles. 

Consultez aussi les avis des clients. Cela vous montre si la mutuelle est fiable et rembourse rapidement. 

Je compare les offres maintenant *

6). Qu'est-ce que le 100% santé optique ?

Le 100% Santé oblige les opticiens à proposer des montures entièrement remboursées (appelées montures de panier A) avec :

  • 17 montures adultes et 10 montures enfants, avec deux coloris différents, qui respectent les normes de qualité européenne et avec un prix maximal de 30€ ;
  • Des verres adaptés à tous les troubles de la vision, avec options incluses (verres amincis, anti-reflet, anti-rayures...).

Attention

Pour avoir le droit au 100% santé il faut avoir une mutuelle santé qui est qualifiée de "responsable".

Cette offre n’est pas obligatoire. Vous êtes libre de choisir des lunettes à tarif libre (panier B).

Exemple

Vous pouvez combiner les deux paniers. Par exemple, vous n'aimez pas les montures 100% santé mais les verres vous conviennent. Vous pouvez donc choisir une monture du panier B et les verres proposés par le 100% santé. 

Quel que soit votre choix, votre opticien doit vous remettre un devis détaillé (avec les tarifs du panier 100% Santé).

Pour les bénéficiaires de la CSS (Complémentaire Santé Solidaire), les lunettes sont directement alignées sur le panier du 100% santé. 

A savoir que les lentilles de contact ne sont pas couvertes par le 100% Santé (même avec une prescription médicale).

7). FAQ

Est-ce que ma mutuelle est toujours utile si je prends des équipements optique du 100% santé ?

Il est important de garder votre mutuelle. La réforme « 100 % Santé » fonctionne avec l’Assurance Maladie et les complémentaires santé. Vous devez avoir une complémentaire santé responsable pour en profiter.

Est-ce que les lentilles sont prises en charge par le 100% santé ?

Non les lentilles ne sont pas couvertes par le 100% Santé.

Est-ce que l'opération de la myopie est prise en charge par l'Assurance Maladie ?

Non, cette opération n'est pas remboursée. Seule votre mutuelle peut vous octroyer un remboursement.

Comment savoir si ma mutuelle propose de bons remboursements en optique ?

Vous pouvez vous référer au tableau de garanties (il est souvent possible de le retrouver dans votre espace client). Ainsi, vous pourrez voir le montant des forfaits mais aussi les plafonds.

Au bout de combien de temps, puis-je changer de lunettes (et être remboursé) ?

Pour les moins de 16 ans, le renouvellement des lunettes est possible après 1 an (à partir du dernier remboursement).
Pour les plus de 16 ans, le renouvellement peut se faire après 2 ans ( aussi à partir du dernier remboursement).

8). Pour aller plus loin

Vous avez une autre question ? Un expert vous répond gratuitement

* Les tarifications générées par les formulaires sont gérées par nos partenaires (page 9).
(1) Les tarifs présentés sont indiqués à titre indicatif et représentent les prix minimums.