Remboursement dépistage

 

Vous souhaitez vous faire dépister ? Sachez que votre mutuelle peut rembourser votre reste à charge voire l'intégralité de vos frais. N'attendez plus pour prendre rendez-vous, découvrez les tests et leurs remboursements.

Assureur Tarif (1) Engagements RSE
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1). Remboursement dépistage Assurance Maladie

Lorsqu'un assuré reçoit un courrier lui indiquant de réaliser un dépistage pour une pathologie en particulier, la Sécurité Sociale prend en charge ce test de dépistage à hauteur de 100%. 

La Sécurité Sociale rembourse également tous les tests de dépistage MST pour les moins de 26 ans, à condition qu'ils fassent l'objet d'une prescription médicale. Après 26 ans, le remboursement passe à 60% sauf pour celui du VIH qui reste gratuit pour tous.

Dans le cadre d'un parcours de dépistage classique, c'est-à-dire : consultation chez un professionnel de santé, prélèvement et analyse, les conditions classiques de remboursement sont applicables.

Autrement dit, l'Assurance Maladie remboursera 60% à 70% des frais médicaux selon le professionnel de santé consulté (60% de remboursement pour un infirmier et 70% pour un médecin ou pharmacien). Le reste à charge peut être remboursé par une assurance santé.

Attention

La mutuelle prend en charge le reste à payer mais les dépassements d'honoraires ne sont pas toujours pris en compte selon les contrats.

Bon à savoir

Si vous êtes bénéficiaire de la Complémentaire Santé Solidaire ou de l'Aide médicale d'Etat, vous n'aurez aucun frais.

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2). Remboursement dépistage mutuelle

Pour pouvoir bénéficier d'un remboursement total de vos tests de dépistage, qu'ils soient prescrits ou non, vous devez souscrire à une mutuelle santé qui propose une garantie spécifique.

La plupart des mutuelles couvrent le reste à payer après remboursement par l'Assurance Maladie pour les dépistages classiques. Pour les tests moins communs ou qui ne rentrent pas dans le parcours de soin classique, vous devrez vous tourner vers certains assureurs pour obtenir un remboursement de vos frais. 

Gardez également en tête que selon votre situation, votre mutuelle va devoir prendre en charge les dépassements d'honoraires. 

 

ASSUREUR TARIFS MENSUELS GARANTIES DÉPISTAGES NON REMBOURSÉS
MMA 30 à 60 €  Remboursement des tests de dépistage à la demande (exemple : MST)
HARMONIE MUTUELLE 30 à 60 € Remboursement des tests à titre préventif ou personnel (exemple : COVID-19)
LA MUTUELLE GÉNÉRALE 45 à 85 € Remboursement des tests de dépistage à la demande
SWISSLIFE 40 à 90 € Couverture des tests préventifs
APRIL 25 à 70 € Remboursement des tests de dépistage à la demande
ALAN 30 à 80 € Prise en charge des tests non remboursés par la Sécurité Sociale

 

3). Pourquoi se faire dépister ? 

Le premier intérêt dans le dépistage d'une pathologie est de favoriser les chances de guérison. Plus tôt la pathologie est détectée, plus le patient aura de chance de guérir. 

En effectuant vos tests de dépistage annuels, vous limiterez les complications potentielles en cas de résultats positifs. La prise ne charge se fera à un stade avancé de la maladie, vous évitant les traitements lourds.

Dans certains cas, se faire dépister revient à protéger son entourage. Lorsqu'on parle de maladies contagieuses, la transmission peut être évitée en détectant la maladie via un test de dépistage.


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4). Le dépistage néonatal

Contrairement à ce que l'on pourrait penser, les tests spécifiques de dépistage ne concernent pas seulement les adultes puisqu'ils peuvent être réalisés auprès des nourrissons.

En effet, chaque nouveau-né, avec accord du/des parent(s) peut bénéficier d'un test de dépistage de 13 maladies rares via une analyse sanguine dès les premières heures de sa vie (de 48 à 72h après sa naissance).

Comment ? On prélève une goutte de sang du nouveau-né pour détecter des pathologies héréditaires ou d'autres maladies graves comme la mucoviscidose.

Bon à savoir

Il s'agit d'un dépistage gratuit qui est systématiquement proposé lors de la grossesse ou à la maternité.

5). Le dépistage des cancers

Plus un cancer est détecté tôt, plus il a de chance d'être vaincu, d'où l'importance des dépistages. 
 

  • Le cancer du col de l'utérus  : L'examen est à réaliser une fois par an à partir de 25 ans puis tous les 3 ans si aucun résultat positif. Après 30 ans en cas de résultat négatif, le test est à réaliser tous les 5 ans.

Comment ? Le test est réalisé avec un frottis cervico-utérin. Il peut être fait par un gynécologue, un médecin généraliste, une sage-femme, une infirmière, un laboratoire de biologie médicale ou par une association.

Bon à savoir

Près de 90% des cancers du col de l'utérus peuvent être évités grâce au dépistage.

 

  • Le cancer colorectal : le dépistage s'adresse aux personnes de plus de 50 ans qui n'ont pas de symptômes particuliers ni prédisposition. Le test doit être réalisé tous les 2 ans.

Comment ? Le test peut être réalisé à domicile sur réception d'un kit de dépistage, il consiste à détecter la présence de sang humain dans les selles. En cas de résultat positif, une coloscopie sera réalisée.

Bon à savoir

Près de 9 cas de cancer colorectal sur 10 sont guéris en cas de dépistage précoce.

 

  • Le cancer du sein : le dépistage concerne les femmes de 50 ans et plus qui ne présentent aucun symptôme, n'ont pas de cas de cancer dans la famille ou par le passé. 

Comment ? Par auto palpation, via une IRM ou une mammographie.

Bon à savoir

Près de 87% des cancers du sein sont guéris grâce au dépistage.

6). Le dépistage des IST

IST ou MST ? Les IST (Infections Sexuellement Transmissibles) ne présentent aucun symptômes chez la personne atteinte, d'où l'intérêt du dépistage. Les MST, quant à elle, sont les formes avancées des IST, la maladie est déclarée chez la personne avec des symptômes présents et reconnaissables.

Le dépistage des IST est recommandé après un rapport à risque, à chaque changement de partenaire, en cas de relations multiples, avant de donner un organe ou de donner son sang.

Comment ? Pour déceler une IST comme la chlamydia, le VIH ou la syphilis, plusieurs tests sont possibles : analyse d'urine, examen gynécologique ou prise de sang.

Bon à savoir

Avec le dispositif "Mon test IST" il est possible de se faire dépister dans un laboratoire sans ordonnance ni rendez-vous pour le dépistage du VIH. Le test est gratuit pour toutes les personnes présentant une carte vitale.

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Comment payer moins cher sa Mutuelle Santé AÉSIO

 

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Comment payer moins cher sa Mutuelle Santé MUTUALIA



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7). Pour aller plus loin

 

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